BUKTI PENGAJUAN PERMOHONAN INFORMASI Register Online
Nomor Register : W.19/3-PTA.PALU
Nama Pemohon.	:	BAgus Untoro
Jenis Kelamin.	:	L
Alamat.	:	Jln Kimaja
Pekerjaan.	:	Siswa
Informasi.	:	Permohonan Harta waris
Email.	:	bagus..45@gmail.com

Catatan : Silahkan formulir ini diperlihatkan ke petugas informasi, pada saat mengambil tindak lanjut permohonan informasi, terimakasih.